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疑因采摘水果未经清洗(采摘园附近清洗管道)
疑因采摘水果未经清洗直接食用,3岁男童肠道感染引起了难治性脓毒性休克,同时合并呼吸、凝血、肾脏等多个脏器功能严重受累,病情凶险,危在旦夕。上海市儿童医院PICU医护团队通过抗感染、机械通气、血液净化、膜肺(ECMO)等“豪赌式”的抢救,帮助患儿度过危机,住院天后现已康复出院。
因腹痛和连续两天度以上高热不退的鑫鑫(化名)来到上海市儿童医院门诊,B超检查发现有胆囊壁水肿,腹腔积液,为进一步诊治,收住入院。入院后鑫鑫反复高热,右上腹疼痛持续加重,孩子表现得烦躁不安、哭闹不止,虽然经过积极治疗,但病情并没有得到缓解,开始出现呼吸急促、血压和血氧饱和度下降,考虑到此时的鑫鑫病情危重,于是决定将其迅速转至PICU收治。
PICU主任张育才带领医疗团队对鑫鑫的各项指标进行快速综合分析,认为鑫鑫由于肠源性脓毒症引起脓毒性休克,并且在转入PICU时,已经发生急性呼吸窘迫综合征、脓毒症相关性凝血病、急性肾损伤、严重腹腔渗漏、腹内压增高、严重代谢性酸中毒等危及生命的状态。循环、呼吸、胃肠、凝血、肾脏如此多的脏器功能衰竭在入院小时内汹涌而来……鑫鑫的血压依然如同过山车一样起伏不定,心功能也岌岌可危,小鑫鑫来到命悬一线之际,如果再没有更高级的生命支持治疗,等着PICU门外的鑫鑫父母恐怕很难再见到活泼可爱鑫鑫的希望了,膜肺,只有膜肺!ECMO团队毫不迟疑,快速集结。ECMO护理团队预充管路,两组置管医生同时穿刺置管,仅仅分钟,象征着新生的VA-ECMO(心肺联合支持ECMO)顺利建立,开始运转。
在鑫鑫的治疗过程中,PICU团队始终与孩子家长携手同心,有调理的病情分析,更有温情的陪伴与鼓励。得知孩子要上ECMO时,已经崩溃的鑫鑫妈妈忍不住泪流满面,崔云主任见状,给了鑫鑫妈妈一个拥抱,并安慰其说道:“孩子非常可爱,也非常勇敢,我们要相信他,跟他一起努力,给他点时间”。“我永远记得这个充
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